|
|
|
|
| + ומה עכשיו? |
גלי |
17:56 08.01.10 |
שלום לך, בהמשך לפנייה שלי ב-20.12 - היינו עם בני אצל הנוירולוג. הוא אמר מבחינה נוירולגית הכל תקין. קריאה קצת אטית אבל הבנת הקריאה תקינה. אמר שיש בעיית קשב קלה ובמכתב שכתב למורה ציין שעדיין אפשר לעזור לילד מבחינה התנהגותית: לאסוף אותו בצורה מכבדת, לשקול לבחון בע"פ (אני לא בעד, הוא מוציא ציונים יפים 80 ומעלה במבחנים), להקפיד על שיעורי הבית שלו, הכל בצורה מכבדת. עיקר הבעיה נשארה הכתיבה. מה לדעתך כדאי לנו לעשות? תודה מראש אמא
| + קודם, עכשיו ובעתיד |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
09:18 09.01.10 |
שלום רב, ברוכה הבאה אלינו שוב. הנוירולוג טועה, מאוד: האבחנה וההנחייה החינוכית והלימודית צריכה להגיע ממאבחן מומחה ללקויי-למידה, אחרי היכרות, אחרי אבחון מתאים. נוירולוג הוא רופא ותפקידו להנחות טיפול תרופתי ולא לקפוץ למסקנות על סמך ראיון ובדיקה שבמהלכם אין שימוש בכלי האבחון המתאימים להנחיות שנתן. ואין להתפלא, זהו לא מקצועו והוא חרג למקום שיכול להטעות: השלכות ליקויי-למידה על תיפקוד של ילד ומבוגר צריכות להישען על אבחון לקויי-למידה ולא על בדיקה נוירולוגית. בדרך-כלל, כאשר מקדימים אבחון או ייעוץ עם מומחה ללקויי-למידה לפני הפנייה לנוירולוג, התמונה ברורה ומהימנה, כי יש מידע בסיסי חשוב על התיפקוד. לצערי, מגיעים אלי ילדים ובוגרים באיחור, משום שהסתפקו בזמנם באבחנה של רופא ולא פנו לאבחון ולייעוץ המתאים לפניו, או בעקבותיו.את שואלת מה לעשות ותשובתי, כבמענה הקודם: אבחון לקויי-למידה, אצל מאבחן מומחה. לפרטים על תהליך הייעוץ והאבחון אצלי, תוכלי לטלפן אלי, למספר:03-5248624 ולברר כל נושא בהמשך. בברכה, ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום
| + התאמות |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
07:53 07.01.10 |
| + ליקויי התמצאות בזמן |
שרה |
02:27 27.12.09 |
ד"ר נויה שלום. במסגרת לימודיי, הוטלה עליי משימה להעביר שיעור בנושא הנ"ל האם תוכלי לכוון אותי למאמרים ו/ או לספרים העוסקים בנושא? אודה לך מראש, שרה.
| + התמצאות בזמן |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
08:05 27.12.09 |
שלום רב, ברוכה הבאה אלינו. חומר על בעיית התמצאות בזמן של לקויי-למידה תוכלי למצוא בכל ספר על ליקויי-למידה. ספרות מחקרית תוכלי למצוא במגזינים מקצועיים. אני ממליצה לך לחפש ב"גוגל" להכוונה ראשונית ולהתיישב בספרייה במוסד בו את לומדת ולהיוועץ בספרנית. בברכה ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום
| + תודה רבה (ל"ת) |
שרה |
23:42 28.12.09 |
| + רופאים קובעים התאמות |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
09:25 23.12.09 |
http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3822708,00.html בכתבה בקישור הנ"ל שפורסמה ב-YNET בשם מציינת ד"ר יהודית אלדור, הממונה על גף לקויי-הלמידה במשרד החינוך: "תוספת הזמן לא אפקטיבית לסובלים מ-ADHD", אמרה ל-ynet מנהלת גף ליקויי למידה. אז מה כן? ...השטח מתחיל להתמודד עם ההנחיות שיצאו בסוף השנה שעברה ממשרד הבריאות, לפיהן אבחון להפרעת קשב וריכוז יכול להיעשות על ידי רופא בלבד - פסיכיאטר, נוירולוג או רופא ילדים שעבר הכשרה מיוחדת בנושא. המשרד לא מאשר הקלות לפי אבחונים פסיכולוגיים או פסיכודידקטיים....כ-200 יועצים חינוכיים הוכשרו במהלך השנה האחרונה לנושא זה בלבד. בשנים הקרובות אמור המספר לעלות לכ-4,000. מעבר לכך, לראשונה החלו גם מכללות להכשרת מורים כמו סמינר הקיבוצים להעביר קורס בנושא הפרעות קשב, שמיועד לכלל הסטודנטים, ולא רק למורי החינוך המיוחדיהלי מורן זליקוביץ' פורסם: 21.12.09, 12:44 תגובה: 1. במערכת החינוך דואגים לפרנסת הפסיכולוגים החינוכיים ובמערכת הבריאות דואגים לפרנסת הרופאים;2. במערכת החינוך מתעלמים ממקצוע המאבחן המומחה ללקויי-למידה שבאמצעות הכלי העומד לרשותו "אבחון לקויי-למידה" ניתן לה=בצע אבחנה מבדלת בין ליקויי קשב וליקויי למידה אחרים, ולהתאים תנאי קידום וגם תנאי בחינות מומלצים על-פי הליקויים הייחודיים של כל נבדק, בכל גיל.3. רופא יכול להתוות טיפול תרופתי, אבל לא דרך חינוכית. אין לו כלים והכשרה שמאפשרים לו לקבוע, להציע או להמליץ על התמודדות וליווי חינוכי או טיפולי שאינו קשור בתרופות.4. רופאים (נוירולוגים ופסיכיאטרים) שמכבדים את עצמם ואת מקצועם מתבססים על אבחון לקויי-למידה. הם יודעים היטב שהאבחון הפסיכו דידקטי המקובל במערכת החינוך ומספק פרנסה לפסיכולוגים חינוכיים וחותמת גומי לנבדקים לקויי-למידה וליועצות בתי הספר מזיק לנבדקים לקויי-למידה ואינו מאפשר התאמת תכנית התמודדות ראוייה ומהימנה.5. גף לקויי למידה במשרד החינוך מנוהל כבר שנים רבות ע"י מי שמובלים ומושפעים מפסיכולוגים חינוכיים. התוצאות בשטח הן "חותמת גומי" של "יציר כלאיים" של המערכת בשם "אבחון פסיכודידקטי", המהווים אבחונים שאינם מספקים את הנתונים והממצאים המהימנים ומערכת שלמה של "מרפאות קשב" שאמנם מספקות טיפול תרופתי אבל לא בהכרח למי שזקוק לו, אם אין הסתמכות על אבחון לקויי-למידה כחלק מן השיקולים הרפואיים.6. לא די בתוספת-זמן, לא די בטיפול תרופתי, לא די בהכשרת יועצות, אם הבסיס קלוקל: הבסיס לכל דרך, ליווי, חינוך, שיקום, התמודדות יומיומית וסיוע מקדם צריך להיות אבחון לקויי-למידה שנעשה בידי מומחה שהוכשר לכך. ד"ר נויה ספקטורמאבחנת ומטפלת מומחית בלקויי-למידהדוקטור לפסיכולוגיה חינוכית – חינוך מיוחד
| + הלם |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
09:22 23.12.09 |
תגובות לכתבה על רופאים שיקבעו מעתה התאמות בבחינות ללקויי-קשב... כפי שאני רואה בתגובות - כולם בהלם, אבל במשרד החינוך יש בורות וציניות במקום קידום נושאים. הסיבה: מי שמופקד(ת) על הנושא ניזון מהשפעת פסיכולוגים בעלי עניין, פסיכיאטרים שאינם מחנכים ומערכת חסרת שיקול דעת בסיסי תקין. אמנם, כאשר מדובר בליקויי-קשב, יש צורך בבירור נושא הטיפול התרופתי. אבל, הדרך החינוכית, ההתאמות בבחינות והליווי - אינם עניין רפואי אלא עניין חינוכי. גם ההורים שותפים לבלגן הזה, כי הם מחיפשים דרך קלה ולא תמיד ערים לצורך של האבחנה והאבחון האישי המקצועי והמהימן שמטרתו לעזור לילד ונופלים בפח של מילוי דרישות המערכת קודם לכך. חבל. אני מניחה שמי שיודע ללמוד כיצד לעזור לילדיו יידע איך לנהל את הסיוע ואלה שלא יודעים ולא יכולים להיעזר בגורמים פרטיים ימשיכו לסבול מנהלים טפשיים של מערכת חסרת הבנה. מלכתחילה ואף פעם לא היו מומחים ללקויי-למידה בראש האגף במשרד החינוך. אחת נעשתה היום מנהלת ארגון שמנכס לעצמו את הידע והטיפול בלקויי-למידה בארץ ואחרת ממשיכה לככב בכתבות ולהפיץ מרגליות. חבל...
| + איבחון פסיכודידקטי |
אפרת |
14:40 21.12.09 |
ד"ר נויה ספקטור שלום רב, בתי (בת 15 וחצי) למדה בחטיבה גבעת זאב . הממוצע בתעודה בכיתות ז - ט' היה 8. למדה במכללת אורט בגבעת רם בירושלים ועזבה לפני כ-חודש כי לא יכלה להמשיך ללמוד שם. מאחר ואנחנו מטופלים עם קצינת ביקור סדיר חיפשנו בית ספר אחר והוצע לנו את "ליפתא" בית ספר פתוח מעט תלמידים יותר אישי. יועצת בית הספר המליצה על איבחון פסיכודידקטי לא בגלל שהיא שוחחה שיחה אישית עם הילדה אלא בגלל שכך נהוג בבית הספר שלהם לעשות. השאלה שלי היא - איך אדע באמת שבתי זקוקה לאבחון כזה? האם יש סימנים מוקדמים? היא ילדה מאוד פיקחית וחכמה עם הרבה אינטליגנציה. אני גם יודעת שאבחון כזה עולה הרבה כסף ולשלם על אבחון סכום גדול בלי לקבל רושם כללי בשיחה רצינית עם הילדה אני חושבת שזה לא נחוץ. מה את מציעה? לתשובתך אודה. לוי אפרת.
| + אבחון פסיכודידקטי |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
07:43 22.12.09 |
שלום רב, ברוכה הבאה אלינו. לא אוכל להתייחס לדברים ללא היכרות אישית. אפשר לבוא אלי למפגש היכרות וייעוץ ולקבל המלצה על הדרך. אני מכירה את בתי הספר שהזכרת, ידוע לי שהיועצות ממהרות להפנות לאבחון כי זוהי שגרה. בהיכרות אישית ניתן לדעת איזה אבחון מתאים וכיצד להתמודד עם המלצת היועצת. מכל מקום אבחון פסיכודידקטי אינו מתאים בשל המבנה והתוכן שלו: הוא אינו מאתר ליקויי-למידה, הוא לא מאפשר לקבל אבחנה מקצועית מהימנה והוא כן מהווה "חותמת גומי" ליועצות שאינן מבינות כיצד באמת ניתן לעזור. אמנם, "ליפתא" הוא מקום תומך ומקבל, אבל את האבחנה רצוי מאוד שיקבלו באופן מקצועי ולא בחותמת גומי. תוכלי לברר פרטים על מפגש ייעוץ במספר הטלפון שלי: 03-5248624, ולקרוא מאמרים על הסיכון הרב שבאבחון פסיכודידקטי במאמרים באתר הבית ראי קישור לאחד מהם: http://www.noya.co.il/page47.html? בברכה, ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום
| + אבחון? נוירולוג? מה לעשות? |
גלי |
09:01 20.12.09 |
שלום לך, בני בן התשע בכיתה ד. ילד מאד נבון וחכם. בכיתה אינו מפריע בכלל ומבין את החומר ולמזלו יש לו זיכרון טוב כך שמה ששומע בכיתה בדרך כלל נשאר בראשו. אחת הבעיות העיקריות שלו היא כתב יד בלתי קריא ובעיה להעתיק מהלוח. במהלך השנים האחרונות עברנו 3 סדרות אצל מרפאות בעיסוק ונאמר לנו בסיום השתיים האחרונות שאין לנו מה לבוא יותר כיוון ששם כתב בצורה יפה מאד. אבל הוא כותב נורא שיעורים, ממעט להעתיק מהלוח. שיעורי בית - לא רושם ביומן ואני במרוץ מתמיד לעקוב מה היו השיעורים שהכנתם כרוכה בקשיים להושיבו. גם כשיושב להכין אחרי זמן מה צריך "הפסקה". למרות מה שאמרה המורה, בבית כן נראה שיש קצת חוסר שקט, למשל הרבה פעמים לא יכול לשבת לאכול בלי לנוע או לקום כדי להדגים משהו שסיפר עליו. לאיזה אבחון אנו צריכים לגשת. קבעתי לו פגישה לנוירולוג, האם זה עונה על הצרכים? תודה מראש
| + האבחון והייעוץ המתאים |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
16:53 20.12.09 |
שלום רב, ברוכה הבאה אלינו. נוירולוג יוכל לומר לך אם הילד מתאים לטיפול תרופתי בליקויי-קשב וריכוז. בנושא הכתיבה כדאי לפנות למאבחן מומחה ללקויי-למידה. בינתיים, כדי לא לעורר ציפיות ולהבין את הילד, הנה מאמר שכדאי לך לקרוא כאן, באתר, בדף המאמרים: http://www.noya.co.il/page9.html?amp; (המרפאות בעיסוק צודקות, אבל לך כדאי להבין מה ניתן לעשות והשלבים והסיוע שמצופה ממך - במאמר הנ"ל). בברכה, ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום
| + קישור למאמר (ל"ת) |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
16:55 20.12.09 |
| + המאמר |
גלי |
09:33 22.12.09 |
תודה רבה על המאמר. אקרא אותו בעיון רב.
| + עלון חדש יצא לאור ונשלח לנרשמים |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
07:51 16.12.09 |
עלון מספר 42 יצא לאור, ברוכים הבאים אלינו. עלון 42 יצא לאור. הנושא: שאלות נפוצות של הורים, ותשובות. ההרשמה לעלון - באתר הבית, ראה קישורים. בברכה, ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום
| + שאלון קונרס |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
07:09 13.12.09 |
שלום לבאי הפורום, "שאלון קונרס" הוא שאלון שגירסא אחת שלו מופנית להורים וגירסא אחרת למורים. נוירולוגים ופסיכיאטרים, ולאחרונה גם גורמים אחרים במרפאות קשב מפנים שאלונים להורים ובעיקר למורים, ועל-סמך תשובתיהם לשאלות שוקלים התאמת טיפול תרופתי ללקויי-קשב. הבעיות, לדעתי, בהתייחסות לשאלון קונרס: · שאלון שמופנה למחנכת של 40 תלמידים בכיתה ביסודו אינו מבוסס על היכרות מעמיקה של התלמיד ועל מהימנות ואמינות של המשיב-המורה; · השאלון חושף פרטים הפוגעים בזכויות-הפרט (המורה לא חייב לדעת שהורים פנו עם הילד לבדיקה נוירולוגית או להערכה אחרת כלשהי); · השאלונים שמשתמשים בהם במרפאות רבות אינם מתוקננים, אינם מאושרים ע"י בעלי-הזכויות לתרגם, להשתמש ולהפיץ את השאלון, והם כוללים שאלות מסויימות ולא אחרות ואינם מצייננים את השאלון כנדרש מבחינה סטטיסטית-מחקרית ע"י יוצריו; · קיימת גירסא מתורגמת לעברית מאושרת ע"י המפיץ בארץ ומופצת ע"י סוכנות מוכרת למכירה והפצה של מבחנים; כשיש גירסא כזו – חובת כל המשתמשים להשתמש בה ולא בגירסאות שרלטניות, בעיקר כאשר ההתייחסות הנדרשת היא לנורמות תיפקוד; · שאלון קונרס אינו מבחן ואינו אבחון. אמנם, מקובל להשתמש בו כשאלון נילווה לבדיקת-קשב, אבל גם בדיקות הקשב הנהוגות T.O.V.A, BRC, CPT ובדיקות דומות אינן מבססות את הממצאים על אבחון תיפקודים אלא על בדיקות מחשב שמתאימות לחלק קטן מן הנבדקים ואינן מאתרות ליקויים תפקודיים באופן מהימן. בדיקות המחשב והשאלונים אינם מהווים התייחסות חיונית ומהימנה לאבחנה מבדלת בין ליקויי-קשב וליקויי למידה אחרים המשליכים על הקשב. בבכרכה, ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום
| + אור קשתי ב"הארץ" |
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום |
18:23 09.12.09 |
תגובה לאור קשתי ב"הארץ", 09.12.2009: אור קשתי מסביר את העלייה התלולה במספר הזכאים לבחינות מותאמות ללקויי-למידה באבחון-יתר, אבחונים לעשירים, היעדר נורמות. הבעייה באבחון לקויי-למידה בארץ אינה היעדר-נורמות ומאבחנים ראויים, אלא גישת האבחון הפסיכודידקטי. אלמלא היו נציגי משרד החינוך ובעלי עניין אחרים מנציחים את גישת האבחון הפסיכודידקטי המשמש "חותמת-גומי" להשגת תנאים מותאמים ללקויי-למידה בבחינות, לא היה "אבחון-יתר" ולא היו אבחנות שגויות. כמו בכתבות הקודמות של אור קשתי בנושא לקויי-למידה, גם כתבה זו מוטית ומטעה וחוטאת בפירושים המובאים בשם מרואיינים בעלי-עניין במערכת החינוך ובאוניברסיטת חיפה.
ד"ר נויה ספקטור מנהלת הפורום
|
|
|